Gonarthrose

Symptome

Eine Arthrose erkennt man an der Kombination von charakteristischen Patientenbeschwerden und einem entsprechend klinischen Befund, gestützt auf eine gründliche Anamnese und gerätegestützte Untersuchungen, wobei nicht zwingend alle Merkmale erfüllt sein müssen.

Erste Anzeichen sind:

• Morgensteifigkeit
• Anlaufschmerzen
• Reibegeräusche
• Belastungsschmerzen z.B. beim Treppensteigen oder nach einer Wanderung
• Nacht- bzw. Ruheschmerzen
• Verringerung der Laufleistung (Zeit und Distanz)
• Bewegungseinschränkung

In fortgeschrittenem Stadium schmerzt das betroffene Knie bei jeder Bewegung und fühlt sich heiß an. Dies ist ein sicheres Zeichen dafür, dass die Schmierung im Gelenk nicht mehr funktioniert und sich durch die permanente Reibung eine Entzündung gebildet hat.

Typischer Untersuchungsbefund:

• Deformation des Kniegelenkes
• Gelenkschwellung oder Gelenkerguss
• X – oder O Beinstellung
• Streck- und Beugehemmung
• charakteristische Schmerzpunkte

Therapie

Eine Arthrose kann durch konservative Therapien häufig aufgehalten oder gelindert, aber nicht geheilt werden. Der operative Eingriff ist in unserem MVZ immer das Mittel der letzten Wahl. Die für Sie passende Therapie ermitteln wir individuell nach unserem sogenannten „5 Stufen Konzept“.

5 Stufen Konzept:

1. Stufe (konservativ – vorbeugend)

• Entlastung der Knie durch Gewichtsabnahme
• Orthopädische Hilfsmittel (Gehstützen, Bandagen, Schuhzurichtungen)
• Bewegung (Schwimmen, Radfahren, Nordic Walking))
• Knorpelprotektion (Hyaluronsäure, Eigenblutinjektionen, Nahrungsergänzung)
• Anpassung der Ernährung (z.B. viel Gemüse, Obst. Fleisch, Süßigkeit, Alkohol nur in Maßen)
• Physiotherapie

2. Stufe (konservativ – vorbeugend)

• Einnahme von entzündungshemmenden und schmerzlindernden Medikamenten
• Injektionsbehandlung mit Hyaluronsäure zur Funktionsverbesserung

3. Stufe (operativ, minimalinvasiv, nur bei lokalem Knorpelschaden)

• Gelenkspülung
• Knorpeldebridement und -glättung
• Knorpelplastik durch Microfracturing oder Pridiebohrung (arthroskopische OP-Verfahren, die den Körper anregen, körpereigenes Knorpelersatzgewebe zu bilden
• Knorpelzelltransplantation

4. Stufe

• Operative Eingriffe mit Achskorrektur z. B. Umstellungsosteotomie
• Implantation von Knorpelersatz bei lokalem Knorpelschaden

5. Stufe (künstlicher Gelenkersatz)

• Teilprothese (Schlittenprothese)
• Totalendoprothese (Oberflächenersatz)
• Achsgeführte Knieendoprothese
• Individualprothese