Facettengelenksarthrose

Die Facettengelenksarthrose ist eine schmerzhafte degenerative Erkrankung der Wirbelgelenke, die sich an der Rückseite der Wirbelsäule befinden. Diese Gelenke sind entscheidend für die Beweglichkeit und Stabilität der Wirbelsäule. Eine dauerhafte Fehlhaltung oder chronische Überlastung können dazu führen, dass der Knorpel in den Facettengelenken übermäßig abgenutzt wird. Infolgedessen können die Knochen direkt aufeinander reiben, was zu erheblichen Schmerzen im Nacken, Hinterkopf, Rücken oder Gesäß führt. Im fortgeschrittenen Stadium kann es zudem zu einer Verengung des Spinalkanals (Spinalkanalstenose) kommen, die möglicherweise Lähmungserscheinungen in Armen und Beinen zur Folge hat.


Symptome

Ein typisches Merkmal der Facettengelenksarthrose ist der morgendliche Anlaufschmerz, der sich nach kurzer Bewegung oft spontan bessert. Die Schmerzen verstärken sich in der Regel bei bestimmten Belastungen der Wirbelsäule, wie zum Beispiel beim Beugen ins Hohlkreuz, bei Seitneigungen, längerem Stehen oder Gehen sowie beim Aufrichten aus gebückter Haltung.

Therapie

Zu Beginn können die Schmerzen häufig durch lokal verabreichte Betäubungsmittel gelindert werden; jedoch ist diese Linderung oft nur vorübergehend. Eine vielversprechende langfristige Lösung stellt die Facettendenervierung dar. Bei diesem Verfahren werden die Nervenfasern, welche die Schmerzsignale vom Facettengelenk weiterleiten, desensibilisiert. Dies kann enzymatisch, chemisch oder thermisch erfolgen. Unter Röntgenkontrolle wird nach örtlicher Betäubung eine feine Nadel am Facettengelenk platziert, um die Nervenfasern gezielt zu behandeln und somit die Schmerzleitung zu unterbrechen. Diese Methode kann signifikante Schmerzlinderung bewirken.

Darüber hinaus empfehlen wir eine Knorpelaufbaubehandlung mit Hyaluronsäure. Durch die Injektion von synthetisch hergestellter Hyaluronsäure in die betroffenen Gelenke wird die Qualität der Gelenkflüssigkeit und die Knorpelernährung verbessert sowie eine deutliche Schmerzreduktion verbunden mit einer besseren Beweglichkeit erreicht. Unter diesem Behandlungskonzept erzielen wir bei über 80% der behandelten Patienten eine langanhaltende Verbesserung der Beschwerden.

Die oben genannten Eingriffe werden von uns minimal-invasiv und ambulant durchgeführt.

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Dr. med. Hagen Skibbe

Dr. med. Hagen Skibbe

Facharzt Orthopädie - Wirbelsäule

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