Schulterprothese (künstliche Schulter)

Gründe für eine Schulterprothese

Die Kugel (oder der Kopf) des Oberarmknochens (Humerus) passt in eine flache Vertiefung des Schulterblatts - das Glenoid. Die Oberflächen dieser Knochen (Oberarmkopf und Gelenkpfanne) sind von Gelenkknorpel bedeckt, einer weichen Substanz, die die Knochen schützt und ihnen eine leichte Beweglichkeit ermöglicht. Ein dünnes, glattes Gewebe, die so genannte Synovialmembran, bedeckt alle übrigen Flächen im Schultergelenk. In einer gesunden Schulter produziert diese Membran eine kleine Menge Flüssigkeit, die den Knorpel schmiert und die Reibung im Schultergelenk fast vollständig beseitigt.

Es gibt verschiedene Ursachen für Schmerzen und Behinderungen in der Schulter, derentwegen Patienten eine Operation zum Ersatz des Schultergelenks in Betracht ziehen:

Arthrose

Bei Arthrose nutzt sich der Knorpel, der die Gelenkflächen auskleidet, langsam ab. Dadurch verliert das Gelenk seine „Schmierung“ und die Schulter wird mit den Jahren langsam steif und schmerzt. Das merken Sie daran, dass einfache Alltagshandlungen wie das Herausnehmen aus dem Schrank, das Anziehen und Waschen schwieriger werden.

Osteoarthritis (degenerative Gelenkerkrankung)

Diese Art von Arthrose ist altersbedingt. Sie tritt in der Regel bei Menschen über 50 Jahren auf, kann aber auch bei jüngeren Menschen vorkommen. Der Knorpel, der die Schulterknochen "abfedert", beginnt seine Eigenschaften zu verlieren und wird immer "abgenutzter". Die Knochen "reiben" dann aneinander. Mit der Zeit wird das Schultergelenk langsam steif und schmerzhaft.

Rheumatoide Arthritis

Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der sich die das Gelenk umgebende Synovialmembran entzündet und verdickt. Diese chronische Entzündung kann den Knorpel schädigen und schließlich zu Knorpelverlust, Schmerzen und Steifheit des Gelenks führen. Die rheumatoide Arthritis ist die häufigste Form einer Gruppe von Erkrankungen, die als „entzündliche Arthritis“ bezeichnet werden.

Posttraumatische Arthritis

Dies kann nach einer schweren Verletzung der Schulter der Fall sein. Brüche der Knochen, aus denen die Schulter besteht, können mit der Zeit den Gelenkknorpel schädigen. Dies verursacht Schulterschmerzen und schränkt die Funktion der Schulter zunehmend ein.

Arthropathie des Rotatorenmanschettenrisses

Ein Patient mit einem Riss der Rotatorenmanschette kann eine Arthropathie entwickeln. Bei dieser Erkrankung können Veränderungen im Schultergelenk zur Zerstörung des Gelenkknorpels führen.

Avaskuläre Nekrose (Osteonekrose)

Die avaskuläre Nekrose ist ein schmerzhafter Zustand, der auftritt, wenn die Blutversorgung des Knochens im Oberarmkopf unterbrochen ist. Da die Knochenzellen ohne Blutversorgung absterben, kann die Osteonekrose schließlich zur Zerstörung des Schultergelenks und zu Arthrose führen. Chronische Steroideinnahme, komplexe Oberarmhalsfrakturen, Sichelzellenanämie und Alkoholismus sind Risikofaktoren für avaskuläre Nekrosen.

OP des Schultergelenks

Lassen sich die Beschwerden durch Schulterverschleiß nicht durch konventionelle Methoden wie Krankengymnastik oder Injektionen ausreichend lindern, kann ein operativer Eingriff, bei dem das Schultergelenk durch ein künstliches Schultergelenk ganz oder teilweise ersetzt wird, eine Lösung bieten.